무배당 메리츠 다이렉트 실손의료비보험 보험약관

무배당 메리츠 다이렉트 실손의료비보험 보험약관에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다. 자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다. 자세한 내용에 대해서 하나씩 알아보도록 하겠습니다. 자세한 내용은 아래내용을 하나씩 확인하시고 내가 몰랐던 혜택들 챙기시면 됩니다. 

보험약관

 

자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다.

1. 금융서비스의 이용 고객의 개인신용정보는 고객이 동의한 이용목적만으로 사용되며, 보험관련 금융서비스는 제휴회사 등에 대한 정보의 제공·활용 동의여부와 관계없이 이용할 수 있습니다. 다만, 제3자에 대한 정보의 제공·활용에 동의하지 않으시는 경우에는 제휴·부가서비스, 신상품서비스 등은 제공받지 못할 수도 있습니다. 2. 고객 개인신용정보의 제공·활용 중단 신청 가. 신용정보 이용 및 제공사실의 조회 요구 고객은 「신용정보법」 제35조에 따라 금융회사가 본인의 개인신용정보(이하 ‘본인정보’)를 마케팅 목적으로 이용·제공한 경우 이용·제공한 본인정보의 주요 내용 등을 알려주도록 금융회사에 요구할 수 있습니다. - 신청방법 ㆍ전화 : 1566-7711 ㆍ홈페이지 : http://www.meritzfire.com 나. 금융거래 거절 근거 신용정보 고지 요구 고객은 「신용정보법」 제36조에 따라 금융회사가 전국은행연합회, 신용조회회사 등으로부터 제공받은 연체정보 등에 근거하여 금융거래를 거절·중지하는 경우에는 그 거절·중지의 근거가 된 신용정보, 동 정보를 제공한 기관의 명칭·주소·연락처 등을 고지해 줄 것을 금융회사에 요구할 수 있습니다. 다. 본인 정보의 제3자 제공 및 마케팅 목적의 전화 등의 중단 요구 고객은 「신용정보법」 제37조에 따라 가입 신청시 동의를 한 경우에도 본인정보를 제3자에게 제공하는 것 및 당해 금융회사가 마케팅 목적으로 본인에게 연락하는 것을 전체 또는 사안별로 중단 시킬 수 있습니다.(다만, 고객의 신용도 등을 평가하기 위해 전국은행연합회 또는 신용조회회사 등에 제공하는 것에 대해서는 중단시킬 수 없습니다.) - 신청방법 ㆍ전화 : 1566-7711 ㆍ홈페이지 : http://www.meritzfire.com - 신청자 제한 : 마케팅 목적의 이용‧제공 동의철회는 즉시 가능하며, 단, 보험계약 체결‧유지‧관리 이행을 위한 동의는 체결 계약의 유지‧관리를 위한 필수 동의사항으로 사안에 따라 철회가 불가할 수도 있습니다. 1 라. 본인정보의 열람 및 정정 요구 고객은 「신용정보법」 제38조에 따라 금융회사가 보유한 본인정보에 대해 열람 청구가 가능하며, 본인정보가 사실과 다른 경우에는 이의 정정 및 삭제를 요구할 수 있으며, 그 처리결과에 이의가 있는 경우에는 금융위원회에 시정을 요청할 수 있습니다. - 신청방법 ㆍ전화 : 1566-7711 ㆍ홈페이지 : http://www.meritzfire.com 마. 본인정보의 무료 열람 요구 고객은 「신용정보법」 제39조에 따라 본인정보를 신용조회회사를 통하여 연간 일정 범위 내에서 무료로 열람할 수 있습니다. 자세한 사항은 각 신용조회회사에 문의하시기 바랍니다. - 연락처 ㆍ NICE신용평가정보(주) - 전화 : 02-2122-4000, 홈페이지 : http://www.nice.co.kr ㆍ SCI평가정보(주) - 전화 : 02-3445-5000, 홈페이지 : http://www.sci.co.kr ㆍ 코리아크레딧뷰로(주) - 전화 : 02-708-6000, 홈페이지 : http://www.kcb4u.com 바. 본인정보의 삭제 요구 고객은 「신용정보법」제38조의3에 따라 보험거래종료 후 5년 경과한 경우 본인정보를 삭제요구 하실 수 있습니다. * 보험거래종료일은 1) 보험계약 만기, 해지, 취소, 철회일 또는 소멸일 및 2) 보험금 청구권 소멸시효 완성일, 채권·채무관계 소멸일 중 가장 나중에 도래한 사유를 기준으로 판단합니다. * 다만, 만기 등 사유발생일 이후라도 만기환급금 또는 해약환급금 등을 수령하지 않았거나 상환할 금액이 남아 있는 경우, 보험금 지급이 진행중이거나 수사·소송이 진행중인 경우 거래종료에 해당하지 않습니다. - 신청방법 ㆍ전화 : 1566-7711 ㆍ홈페이지 : http://www.meritzfire.com > 본인인증센터 > 개인정보보호 > 개인신용정보관리 3. 본인정보 유출시 피해 보상 고객은 금융회사의 귀책사유로 인한 본인정보 유출로 발생한 손해에 대해 관계 법령 등에 따라 보상 받을 수 있습니다. 4. 위의 권리행사와 관련하여 불편함을 느끼시거나 애로가 있으신 경우 아래의 담당자 앞으로 연락하여 주시기 바랍니다. - 연락처 ㆍ당사 개인신용정보보호 담당자 : 02-3786-2551 / 서울시 강남구 강남대로 382 ㆍ손해보험협회 개인신용정보보호 담당자 : 02-3702-8500 / 서울 종로구 종로5길 68, 6층 ㆍ금융감독원 개인신용정보보호 담당자 : 금융민원센터 1332 / 서울특별시 영등포구 여의대로 38

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보장안내

 

아래 표를 잘 확인하시면 됩니다.

담보명보장내용지급금액

일반상해사망

일반상해의 직접결과로써 사망한 경우

1억 원

선택계약

선택계약 : 담보명, 보장내용, 지급금액 항목으로 구성담보명보장내용지급금액

상해수술비	상해의 직접적인 결과로써 수술 시 하나의 상해당 가입금액 지급 ※ 단, 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받은 경우에는 하나의 상해수술비만 지급	50만 원
질병수술비	질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 하나의 질병당 가입금액 지급 ※ 단, 같은 질병으로 두 종류 이상의 질병수술을 받은 경우에는 하나의 질병수술비만 지급	10만 원
5대질환(심장, 뇌질환,신부전,간, 폐질환) 수술비Ⅱ (연간 1회한)	5대질환(심장, 뇌질환, 신부전, 간, 폐질환)으로 진단확정 되고, 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 각 질병당 관혈/비관혈 수술 시 각각 연간 1회에 한하여 지급	관혈 수술 시 500만 원 비관혈 수술 시 500만 원
수술비 (1~7종, 연간 3회한)[질병]	질병의 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 1~7종 수술을 받은 경우 ※ 1회의 입원당 또는 1회의 통원당 1회의 수술에 한하여 보장하며, 하나의 수술 코드당 연간 3회에 한하여 보장 ※ 동일한 수술코드에 대한 보험금 지급은 직전 퇴원/통원일의 다음날부터 다음 입원일 또는 통원일까지 30일이 경과해야 함	1종 30만 원 2종 30만 원 3종 50만 원 4종 100만 원 5종 200만 원 6종 300만 원 7종 1,000만 원
수술비 (1~7종, 연간 3회한)[상해]	상해의 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 수술을 받은 경우 ※ 1회의 입원당 또는 1회의 통원당 1회의 수술에 한하여 보장하며, 하나의 수술 코드당 연간 3회에 한하여 보장 ※ 동일한 수술코드에 대한 보험금 지급은 직전 퇴원/통원일의 다음날부터 다음 입원일 또는 통원일까지 30일이 경과해야 함	1종 30만 원 2종 30만 원 3종 50만 원 4종 100만 원 5종 200만 원 6종 300만 원 7종 1,000만 원
암진단비 (유사암제외)	암(유사암제외)으로 진단 확정 시 (최초 1회한) ※ 보험 계약을 기준으로 15세 이상인 경우 암보장개시일은 계약일로부터 90일이 지난 날의 다음 날입니다.	2,000만 원
유사암 진단비	보장개시일 이후 제자리암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암으로 진단확정 시 (각각 최초 1회한)	400만 원
뇌혈관 질환진단비	뇌혈관질환으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	1,000만 원
뇌졸중 진단비	뇌졸중으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	1,000만 원
허혈성심장질환진단비	허혈성심질환으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	1,000만 원
급성심근경색증 진단비	급성심근경색증으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	1,000만 원
4대양성종양진단비 (대장 양성종양 및 특정폴립)	대장 양성 종양 및 특정폴립으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	30만 원
4대양성종양진단비 (위 ·십이지장·소화계통 양성종양 및 특정폴립)	위 ·십이지장·소화계통 양성종양 및 특정폴립으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	30만 원
4대양성종양진단비 (중이·호흡계통·흉곽내기관양성종양)	중이·호흡계통·흉곽 내 기관 양성종양으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	50만 원
4대양성종양진단비 (골·관절연골 양성종양)	골·관절연골 양성종양으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	100만 원
특정외상성손상진단비	상해의 직접 결과로 특정외상성손상으로 진단 확정 시 (최초 1회한)	200만 원
중대한 특정상해수술비	사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 그 치료를 직접적인 목적으로 개두수술, 개흉수술, 개복수술 시 (최초 1회한)	500만 원
추간판장애(디스크질환) 수술비	추간판장애(디스크질환)로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 (수술 1회당)	100만 원
충수염 수술비	충수(맹장)염으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 (최초 1회한)	10만 원
5대장기 이식수술비	질병 또는 상해로 인한 장기수혜자로서 병원 또는 의원(한방병원, 한의원 포함) 등에서 5대 장기이식수술을 받을 경우 최초 1회한 ※ 단, 랑게르한스 소도세포 이식수술 제외	2,000만 원
일반상해 입원일당 (1일 이상)	일반상해로 입원하여 치료를 받은 경우 최초 입원일로부터 입원 1일당 (1회 입원당 180일 한도)	1만 원
질병 입원일당 (1일 이상)	질병으로 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 (1회 입원당 180일 한도)	1만 원
신골절치료비 (치아파절 포함)	상해를 입고 그 직접적인 결과로 약관에서 정한 신골절 진단확정 시 (1사고당)	100만 원 X 지급률
깁스 치료비	상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료를 받았을 경우 1사고당 ※ 단, 석고붕대 또는 섬유유리붕대(Fiberglass Cast)을 고정할 부분의 일측면 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외 ※ 동일한 상해 또는 질병으로 2회 이상 받거나, 서로 다른 신체부위에 동시에 깁스치료를 받은 경우 1회에 한하여 지급	50만 원
신 화상치료비 (화상진단비)	상해사고로 인한 심재성 2도 이상 화상 진단 시 1사고당	20만 원
신 화상치료비 (화상수술비)	상해사고로 인한 심재성 2도 이상 화상 발생으로 수술을 받은 경우 1사고당 ※ 단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 화상 수술을 받을 경우에는 한 종류의 화상수술비만을 지급	20만 원
신 화상치료비 (중증화상 및 부식진단비)	사고로 중증화상 및 부식으로 진단 시 (최초 1회한)	3,000만 원
양성뇌종양진단비Ⅱ	양성뇌종양으로 진단 시 (최초 1회한)	500만 원
(10년갱신)갱신형 3대질환 MRI촬영검사비 (급여, 연간 1회한)	보험기간 중 3대질환의 진단 및 치료를 위한 필요 소견을 토대로 MRI 촬영(급여)을 받은 경우 연간 1회한 ※ 3대 질환: 암(유사암포함) , 뇌혈관질환, 허혈성심장질환 ※ 1년이내 50% 지급	5만 원

• 「암(유사암제외)」이란 약관에서 정한 악성신생물로 분류되는 질병 중 기타피부의 악성신생물 및 갑상선의 악성신생물을 제외한 암을 말합니다.
• 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약(일반상해사망) 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.
• 피보험자의 직업, 직무, 기타사항 및 회사의 인수기준 변경 등으로 인해 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있으며, 가입금액이 변동될 수 있습니다.
• 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 상해사고는 보상하지 않습니다.

가입안내

 

아래내용을 확인하시면 됩니다.

[기준: 해약환급금 지급형, 보험료 납입면제형 Ⅱ, 상해 1급, 100세만기, 30년납, 월납, 단위: 원]

내Mom대로 보장보험 : 보장명, 보험기간/납입기간, 가입금액, 남자, 여자 항목을 가진 기본계약 및 특약별 보험료 예시보장명보험기간/납입기간가입금액남자여자25세30세35세25세30세35세일반상해사망[기본계약]암진단비(유사암제외)유사암진단비뇌혈관질환진단비뇌졸중진단비허혈성심장질환진단비급성심근경색증진단비4대양성종양진단비(대장 양성종양및특정폴립)4대양성종양진단비(위·십이지장·소화계통 양성종양및특정폴립)4대양성종양진단비(중이·호흡계통·흉곽내기관 양성종양)4대양성종양진단비(골·관절연골 양성종양)상해수술비질병수술비수술비(1~7종 연간3회한)[상해1~3종]수술비(1~7종 연간3회한)[상해4~7종]수술비(1~7종 연간3회한)[질병1~3종]수술비(1~7종 연간3회한)[질병4~7종]5대질환(심장뇌혈관신부전간폐 질환)수술비(Ⅱ)(연간1회한)중대한특정상해수술비추간판장애(디스크질환)수술비충수염수술비5대장기이식수술비양성뇌종양진단비Ⅱ일반상해입원일당(1일이상)질병입원일당(1일이상)특정외상성손상진단비신골절치료비(치아파절포함)깁스치료비신화상치료비(화상진단비)신화상치료비(화상수술비)신화상치료비(중증화상및부식진단비)(10년갱신)갱신형 3대질환 MRI촬영검사비(급여 연간1회한)합계보험료

100세만기/30년납	1억원	5,000	5,300	5,700	2,400	2,500	2,700
100세만기/30년납	2,000만원	19,080	22,000	25,540	15,000	17,140	19,580
100세만기/30년납	400만원	540	592	640	2,276	2,352	2,336
100세만기/30년납	1,000만원	7,920	9,170	10,680	7,040	8,140	9,390
100세만기/30년납	1,000만원	5,690	6,570	7,640	3,590	4,130	4,760
100세만기/30년납	1,000만원	5,060	5,780	6,670	2,370	2,710	3,110
100세만기/30년납	1,000만원	1,943	2,228	2,570	671	762	871
100세만기/30년납	30만원	1,233	1,581	2,007	966	1,191	1,473
100세만기/30년납	30만원	504	585	678	546	627	714
100세만기/30년납	50만원	230	265	300	175	200	225
100세만기/30년납	100만원	130	129	132	153	156	161
100세만기/30년납	50만원	2,175	2,195	2,235	1,830	1,960	2,105
100세만기/30년납	10만원	1,522	1,657	1,781	1,820	1,969	2,090
100세만기/30년납	30만원~50만원	2,185	2,205	2,285	1,635	1,790	1,955
100세만기/30년납	100만원~1,000만원	677	770	879	658	768	901
100세만기/30년납	30만원~50만원	9,610	10,545	11,660	10,215	10,775	11,140
100세만기/30년납	100만원~1,000만원	9,220	10,490	11,980	7,740	8,680	9,660
100세만기/30년납	500만원	3,890	4,285	4,745	3,210	3,530	3,805
100세만기/30년납	500만원	370	375	380	275	290	305
100세만기/30년납	100만원	1,008	1,096	1,127	754	829	887
100세만기/30년납	10만원	38	38	36	32	32	30
80세만기/30년납	2,000만원	164	172	176	108	108	106
100세만기/30년납	500만원	210	235	265	395	440	485
100세만기/30년납	1만원	827	852	893	1,148	1,236	1,348
100세만기/30년납	1만원	3,859	4,401	5,060	4,816	5,502	6,314
100세만기/30년납	200만원	2,280	2,520	2,840	1,320	1,460	1,640
100세만기/30년납	100만원	1,597	1,724	1,890	1,981	2,239	2,552
100세만기/30년납	50만원	520	520	525	650	680	720
100세만기/30년납	20만원	124	124	126	204	212	220
100세만기/30년납	20만원	16	16	16	18	18	20
100세만기/30년납	3,000만원	90	90	90	60	60	60
10년만기/10년납	5만원	60	80	105	75	95	125
		87,772	98,590	111,651	74,131	82,581	91,788

상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.

[기준: 해약환급금 지급형, 보험료 납입면제형 Ⅱ, 상해 1급, 100세만기, 30년납, 월납, 단위: 원]

내Mom대로 보장보험 보험료 예시 : 구분(2세/5세/8세), 남자, 여자 항목으로 구성된 표입니다.구분남자여자

25세	87,772	74,131
30세	98,590	82,581
35세	111,651	91,788

상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 담보 및 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.

[기준: 해약환급금 지급형, 보험료 납입면제형 Ⅱ, 상해 1급, 남자 30세, 100세만기, 30년납, 월납, 단위: 천 원,%]

내Mom대로 보장보험 해약환급금 예시 : 경과기간, 납입보험료, 최저 보증이율(해약환급금/해약환급률), 평균 공시이율(해약환급금/해약환급률), [보장]공시이율(해약환급금/해약환급률), 실손의료비(납입보험료,해약환급금/해약환급률) 항목으로 구성된 표입니다.경과기간납입보험료최저보증이율적용이율평균공시이율환급금환급률환급금환급률환급금환급률3개월6개월9개월1년3년5년7년10년15년20년25년30년35년40년45년50년55년60년65년70년

295	-	-	-	-	-	-
591	-	-	-	-	-	-
887	-	-	-	-	-	-
1,183	-	-	-	-	-	-
3,549	1,472	41.4	1,472	41.4	1,472	41.4
5,915	3,513	59.4	3,513	59.4	3,513	59.4
8,281	5,598	67.6	5,598	67.6	5,598	67.6
11,830	8,167	69	8,167	69	8,167	69
17,748	12,702	71.5	12,702	71.5	12,702	71.5
23,666	17,430	73.6	17,430	73.6	17,430	73.6
29,590	22,139	74.8	22,139	74.8	22,139	74.8
35,514	26,606	74.9	26,606	74.9	26,606	74.9
35,539	26,977	75.9	26,977	75.9	26,977	75.9
35,565	26,351	74	26,351	74	26,351	74
35,610	24,498	68.7	24,498	68.7	24,498	68.7
35,654	21,534	60.3	21,534	60.3	21,534	60.3
35,708	17,723	49.6	17,723	49.6	17,723	49.6
35,762	12,828	35.8	12,828	35.8	12,828	35.8
35,816	6,931	19.3	6,931	19.3	6,931	19.3
35,870	-	-	-	-	-	-

• 상기 예상 해약환급금은 보장부분 해약환급금과 적립부분 해약환급금으로 이루어지며, 적립부분 해약환급금은 적립부분 순보험료(영업보험료에서 보장보험료 및 계약체결비용/관리비용을 공제한 보험료)를 최저보증이율 0.30%, 적용이율로 적립한 금액입니다.
• 상기 예상 해약환급금의 적용이율은 「[보장]공시이율 및 평균공시이율(A)」입니다. 실제 해지시 지급되는 금액의 적용이율은 [보장]공시이율(2.05%)이며, [보장]공시이율의 변동, 계약내용의 변경 및 실제 보험료 납입일 등에 따라 해약환급금은 달라집니다.- [보장]공시이율(연2.05%)를 사용 (2024년 04월 기준)
  평균공시이율(A) : 2.05%(보험업감독규정 제1-2조 제13호에 따른 평균공시이율(2.75%)와 [보장]공시이율(2.05%) 중 작은이율)
• 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로 전년도 8월말 기준 직전 12개월간 보험회사 공시이율을 대상으로 산출
• 상기 예상 해약환급금은 보험금 지급이나 계약체결/관리비용 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
• 상기 예상 해약환급금은 미래의 수익을 보장하는 것이 아닙니다.

보험세목

내MOM같은 어린이보험 가입안내 : 보험기간, 보험료 납입기간, 보험료 납입주기, 보험가입나이 항목으로 구성된 보험 세목 표입니다.구분보험기간납입기간납입주기가입나이

1형(해약환급금 지급형)	1종(보험료 납입면제 미적용형), 3종(보험료 납입면제형Ⅱ)	80세,90세, 100세만기	10년납, 20년납, 25년납, 30년납 *보험기간별 상이	월납	16~40세
3형(해약환급금 미지급형) (납입 후 50%)	1종(보험료 납입면제 미적용형), 3종(보험료 납입면제형Ⅱ)	80세,90세, 100세	20년납, 30년납

보장안내

 

자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다.

담보명보장내용지급금액상해급여입원통원질병급여입원통원

상해로 입원하여 치료시 급여의료비 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액 보상	합산 5,000만원 한도 (공제금액 적용)
상해로 통원하여 치료시 통원 1회당 급여의료비 중 본인부담금에서 '통원항목별 공제금액'을 뺀 금액 보상 (외래 및 처방조제 합산, 회당 20만원 한도)[통원항목별 공제금액] 의원, 병원에서의 외래 및 처방조제: 1만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액 상급·종합병원에서의 외래 및 그에 따른 처방조제: 2만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액
질병으로 입원하여 치료시 급여의료비 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액 보상	합산 5,000만원 한도 (공제금액 적용)
질병으로 통원하여 치료시 통원 1회당 급여의료비 중 본인부담금에서 '통원항목별 공제금액'을 뺀 금액 보상 (외래 및 처방조제 합산, 회당 20만원 한도)[통원항목별 공제금액] 의원, 병원에서의 외래 및 처방조제: 1만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액 상급·종합병원에서의 외래 및 그에 따른 처방조제: 2만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액

피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.보험금을 지급할 다수의 계약이 체결되어 있는 경우에는 각 계약의 보장대상의료비 및 보장책임액에 따라 각 계약의 비례분담액을 지급합니다.
각 계약의 보장책임액 합계액이 각 계약의 보장대상의료비 중 최고액에서 각 계약의 피보험자부담 공제금액 중 최소액을 차감한 금액을 보상한도로 합니다.전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 상해사고는 보상하지 않습니다.

• 다음에 해당하는 의료비는 기본계약에서 보상하지 않습니다.
• ① 비급여의료비
• ② 제1호와 관련하여 자동차보험(공제를 포함합니다) 또는 산재보험에서 발생한 본인부담의료비

자세한 설명은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.

선택계약 : 담보명, 보장내용, 지급금액 항목으로 구성담보명보장내용지급금액상해비급여(3대비급여 제외)입원통원질병비급여(3대비급여 제외)입원통원3대비급여도수치료·체외충격파치료·증식치료주사료자기공명영상진단

상해로 입원하여 치료시 비급여의료비의 70%에 해당하는 금액 보상 단, 상급병실료차액은 50%보상(1일 평균금액 10만원 한도)	합산 5,000만원 한도 (공제금액 적용)
상해로 통원하여 치료시 통원 1회당 비급여의료비에서 '공제금액'을 뺀 금액 보상 (외래 및 처방조제 합산, 연간 100회/회당 20만원 한도)[공제금액] 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
질병으로 입원하여 치료시 비급여의료비의 70%에 해당하는 금액 보상 단, 상급병실료차액은 50%보상(1일 평균금액 10만원 한도)	합산 5,000만원 한도 (공제금액 적용)
질병으로 통원하여 치료시 통원 1회당 비급여의료비에서 '공제금액'을 뺀 금액 보상 (외래 및 처방조제 합산, 연간 100회/회당 20만원 한도)[공제금액] 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 도수치료·체외충격파치료·증식치료를 받은 경우에 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액 보상(연간 각 치료행위 합산하여 50회까지 보상)[공제금액] 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액	350만원 한도 (공제금액 적용)
상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액을 뺀 금액 보상 (연간 입·통원 합산하여 50회까지 보상)[공제금액] 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액	250만원 한도 (공제금액 적용)
상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료 포함)에서 공제금액을 뺀 금액 보상[공제금액] 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액	300만원 한도 (공제금액 적용)

도수치료·체외충격파치료·증식치료의 경우 각 치료횟수를 합산하여 최초 10회 보장하고, 이후 객관적이고 일반적으로 인정되는 검사결과 등을 토대로 증상의 개선, 병변호전 등이 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 연간 50회까지 보상합니다.주사료에서 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품을 위해 사용된 비급여주사료는 「상해비급여 또는 질병비급여」에서 보상합니다.상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.