건강

무배당 메리츠 다이렉트 실손의료비보험 가입안내

헬스코치 2024. 8. 9.

무배당 메리츠 다이렉트 실손의료비보험 가입안내에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다. 자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다. 자세한 내용에 대해서 하나씩 알아보도록 하겠습니다. 자세한 내용은 아래내용을 하나씩 확인하시고 내가 몰랐던 혜택들 챙기시면 됩니다. 

무배당 메리츠 다이렉트 실손의료비보험

의료비 보장

 

자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다.

의료비 보장

의료비에 한하며, 기본계약 및 특약 가입에 따른 본인부담금은 치료비 보장에서 제외합니다.

의료비 보장 

 

아래 표를 잘 확인하시면 됩니다.

표

추가적인 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다.


주1) '국민건강보험법'에서 정한 요양급여 또는 '의료급여법'에서 정한 의료급여를 말합
니다.


주2) '국민건강보험법' 또는 '의료급여법' 에 따라 보건복지부장관이 정한 비급여대상 ('국민건강보험법'에서 정한 요양급여 또는 '의료급여법'에서 정한 의료급여 절차 를 거쳤지만 급여항목이 발생하지 않은 경우로 '국민건강보험법' 또는 '의료급여 법'에 따른 비급여항목 포함)을 말합니다.


주3) 담보별로 적용되는 자기부담금(공제금액) 및 보장한도 횟수 등 상세 내용은 약관
을 참고하시기 바랍니다.

가입안내

 

아래내용을 확인하시면 됩니다.

[기준: 해약환급금 지급형, 보험료 납입면제형 Ⅱ, 상해 1급, 100세만기, 30년납, 월납, 단위: 원]

내Mom대로 보장보험 : 보장명, 보험기간/납입기간, 가입금액, 남자, 여자 항목을 가진 기본계약 및 특약별 보험료 예시보장명보험기간/납입기간가입금액남자여자25세30세35세25세30세35세일반상해사망[기본계약]암진단비(유사암제외)유사암진단비뇌혈관질환진단비뇌졸중진단비허혈성심장질환진단비급성심근경색증진단비4대양성종양진단비(대장 양성종양및특정폴립)4대양성종양진단비(위·십이지장·소화계통 양성종양및특정폴립)4대양성종양진단비(중이·호흡계통·흉곽내기관 양성종양)4대양성종양진단비(골·관절연골 양성종양)상해수술비질병수술비수술비(1~7종 연간3회한)[상해1~3종]수술비(1~7종 연간3회한)[상해4~7종]수술비(1~7종 연간3회한)[질병1~3종]수술비(1~7종 연간3회한)[질병4~7종]5대질환(심장뇌혈관신부전간폐 질환)수술비(Ⅱ)(연간1회한)중대한특정상해수술비추간판장애(디스크질환)수술비충수염수술비5대장기이식수술비양성뇌종양진단비Ⅱ일반상해입원일당(1일이상)질병입원일당(1일이상)특정외상성손상진단비신골절치료비(치아파절포함)깁스치료비신화상치료비(화상진단비)신화상치료비(화상수술비)신화상치료비(중증화상및부식진단비)(10년갱신)갱신형 3대질환 MRI촬영검사비(급여 연간1회한)합계보험료
100세만기/30년납 1억원 5,000 5,300 5,700 2,400 2,500 2,700
100세만기/30년납 2,000만원 19,080 22,000 25,540 15,000 17,140 19,580
100세만기/30년납 400만원 540 592 640 2,276 2,352 2,336
100세만기/30년납 1,000만원 7,920 9,170 10,680 7,040 8,140 9,390
100세만기/30년납 1,000만원 5,690 6,570 7,640 3,590 4,130 4,760
100세만기/30년납 1,000만원 5,060 5,780 6,670 2,370 2,710 3,110
100세만기/30년납 1,000만원 1,943 2,228 2,570 671 762 871
100세만기/30년납 30만원 1,233 1,581 2,007 966 1,191 1,473
100세만기/30년납 30만원 504 585 678 546 627 714
100세만기/30년납 50만원 230 265 300 175 200 225
100세만기/30년납 100만원 130 129 132 153 156 161
100세만기/30년납 50만원 2,175 2,195 2,235 1,830 1,960 2,105
100세만기/30년납 10만원 1,522 1,657 1,781 1,820 1,969 2,090
100세만기/30년납 30만원~50만원 2,185 2,205 2,285 1,635 1,790 1,955
100세만기/30년납 100만원~1,000만원 677 770 879 658 768 901
100세만기/30년납 30만원~50만원 9,610 10,545 11,660 10,215 10,775 11,140
100세만기/30년납 100만원~1,000만원 9,220 10,490 11,980 7,740 8,680 9,660
100세만기/30년납 500만원 3,890 4,285 4,745 3,210 3,530 3,805
100세만기/30년납 500만원 370 375 380 275 290 305
100세만기/30년납 100만원 1,008 1,096 1,127 754 829 887
100세만기/30년납 10만원 38 38 36 32 32 30
80세만기/30년납 2,000만원 164 172 176 108 108 106
100세만기/30년납 500만원 210 235 265 395 440 485
100세만기/30년납 1만원 827 852 893 1,148 1,236 1,348
100세만기/30년납 1만원 3,859 4,401 5,060 4,816 5,502 6,314
100세만기/30년납 200만원 2,280 2,520 2,840 1,320 1,460 1,640
100세만기/30년납 100만원 1,597 1,724 1,890 1,981 2,239 2,552
100세만기/30년납 50만원 520 520 525 650 680 720
100세만기/30년납 20만원 124 124 126 204 212 220
100세만기/30년납 20만원 16 16 16 18 18 20
100세만기/30년납 3,000만원 90 90 90 60 60 60
10년만기/10년납 5만원 60 80 105 75 95 125
    87,772 98,590 111,651 74,131 82,581 91,788

상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.

[기준: 해약환급금 지급형, 보험료 납입면제형 Ⅱ, 상해 1급, 100세만기, 30년납, 월납, 단위: 원]

내Mom대로 보장보험 보험료 예시 : 구분(2세/5세/8세), 남자, 여자 항목으로 구성된 표입니다.구분남자여자
25세 87,772 74,131
30세 98,590 82,581
35세 111,651 91,788

상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 담보 및 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.

[기준: 해약환급금 지급형, 보험료 납입면제형 Ⅱ, 상해 1급, 남자 30세, 100세만기, 30년납, 월납, 단위: 천 원,%]

내Mom대로 보장보험 해약환급금 예시 : 경과기간, 납입보험료, 최저 보증이율(해약환급금/해약환급률), 평균 공시이율(해약환급금/해약환급률), [보장]공시이율(해약환급금/해약환급률), 실손의료비(납입보험료,해약환급금/해약환급률) 항목으로 구성된 표입니다.경과기간납입보험료최저보증이율적용이율평균공시이율환급금환급률환급금환급률환급금환급률3개월6개월9개월1년3년5년7년10년15년20년25년30년35년40년45년50년55년60년65년70년
295 - - - - - -
591 - - - - - -
887 - - - - - -
1,183 - - - - - -
3,549 1,472 41.4 1,472 41.4 1,472 41.4
5,915 3,513 59.4 3,513 59.4 3,513 59.4
8,281 5,598 67.6 5,598 67.6 5,598 67.6
11,830 8,167 69 8,167 69 8,167 69
17,748 12,702 71.5 12,702 71.5 12,702 71.5
23,666 17,430 73.6 17,430 73.6 17,430 73.6
29,590 22,139 74.8 22,139 74.8 22,139 74.8
35,514 26,606 74.9 26,606 74.9 26,606 74.9
35,539 26,977 75.9 26,977 75.9 26,977 75.9
35,565 26,351 74 26,351 74 26,351 74
35,610 24,498 68.7 24,498 68.7 24,498 68.7
35,654 21,534 60.3 21,534 60.3 21,534 60.3
35,708 17,723 49.6 17,723 49.6 17,723 49.6
35,762 12,828 35.8 12,828 35.8 12,828 35.8
35,816 6,931 19.3 6,931 19.3 6,931 19.3
35,870 - - - - - -
  • 상기 예상 해약환급금은 보장부분 해약환급금과 적립부분 해약환급금으로 이루어지며, 적립부분 해약환급금은 적립부분 순보험료(영업보험료에서 보장보험료 및 계약체결비용/관리비용을 공제한 보험료)를 최저보증이율 0.30%, 적용이율로 적립한 금액입니다.
  • 상기 예상 해약환급금의 적용이율은 「[보장]공시이율 및 평균공시이율(A)」입니다. 실제 해지시 지급되는 금액의 적용이율은 [보장]공시이율(2.05%)이며, [보장]공시이율의 변동, 계약내용의 변경 및 실제 보험료 납입일 등에 따라 해약환급금은 달라집니다.- [보장]공시이율(연2.05%)를 사용 (2024년 04월 기준)
    평균공시이율(A) : 2.05%(보험업감독규정 제1-2조 제13호에 따른 평균공시이율(2.75%)와 [보장]공시이율(2.05%) 중 작은이율)
  • 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로 전년도 8월말 기준 직전 12개월간 보험회사 공시이율을 대상으로 산출
  • 상기 예상 해약환급금은 보험금 지급이나 계약체결/관리비용 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
  • 상기 예상 해약환급금은 미래의 수익을 보장하는 것이 아닙니다.
보험세목
내MOM같은 어린이보험 가입안내 : 보험기간, 보험료 납입기간, 보험료 납입주기, 보험가입나이 항목으로 구성된 보험 세목 표입니다.구분보험기간납입기간납입주기가입나이
1형(해약환급금 지급형) 1종(보험료 납입면제 미적용형),
3종(보험료 납입면제형Ⅱ)
80세,90세,
100세만기
10년납, 20년납,
25년납, 30년납
*보험기간별 상이
월납 16~40세
3형(해약환급금 미지급형)
(납입 후 50%)
1종(보험료 납입면제 미적용형),
3종(보험료 납입면제형Ⅱ)
80세,90세,
100세
20년납, 30년납

보장안내

 

자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다.

담보명보장내용지급금액상해급여입원통원질병급여입원통원
상해로 입원하여 치료시 급여의료비 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액 보상 합산
5,000만원 한도
(공제금액 적용)
상해로 통원하여 치료시 통원 1회당 급여의료비 중 본인부담금에서 '통원항목별 공제금액'을 뺀 금액 보상
(외래 및 처방조제 합산, 회당 20만원 한도)[통원항목별 공제금액]
의원, 병원에서의 외래 및 처방조제: 1만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액
상급·종합병원에서의 외래 및 그에 따른 처방조제: 2만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액
질병으로 입원하여 치료시 급여의료비 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액 보상 합산
5,000만원 한도
(공제금액 적용)
질병으로 통원하여 치료시 통원 1회당 급여의료비 중 본인부담금에서 '통원항목별 공제금액'을 뺀 금액 보상
(외래 및 처방조제 합산, 회당 20만원 한도)[통원항목별 공제금액]
의원, 병원에서의 외래 및 처방조제: 1만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액
상급·종합병원에서의 외래 및 그에 따른 처방조제: 2만원과 보장대상 의료비의 20% 중 큰 금액
피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.보험금을 지급할 다수의 계약이 체결되어 있는 경우에는 각 계약의 보장대상의료비 및 보장책임액에 따라 각 계약의 비례분담액을 지급합니다.
각 계약의 보장책임액 합계액이 각 계약의 보장대상의료비 중 최고액에서 각 계약의 피보험자부담 공제금액 중 최소액을 차감한 금액을 보상한도로 합니다.전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 상해사고는 보상하지 않습니다.
  • 다음에 해당하는 의료비는 기본계약에서 보상하지 않습니다.
  • ① 비급여의료비
  • ② 제1호와 관련하여 자동차보험(공제를 포함합니다) 또는 산재보험에서 발생한 본인부담의료비
자세한 설명은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
선택계약 : 담보명, 보장내용, 지급금액 항목으로 구성담보명보장내용지급금액상해비급여(3대비급여 제외)입원통원질병비급여(3대비급여 제외)입원통원3대비급여도수치료·체외충격파치료·증식치료주사료자기공명영상진단
상해로 입원하여 치료시 비급여의료비의 70%에 해당하는 금액 보상
단, 상급병실료차액은 50%보상(1일 평균금액 10만원 한도)
합산
5,000만원 한도
(공제금액 적용)
상해로 통원하여 치료시 통원 1회당 비급여의료비에서 '공제금액'을 뺀 금액 보상
(외래 및 처방조제 합산, 연간 100회/회당 20만원 한도)[공제금액]
3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
질병으로 입원하여 치료시 비급여의료비의 70%에 해당하는 금액 보상
단, 상급병실료차액은 50%보상(1일 평균금액 10만원 한도)
합산
5,000만원 한도
(공제금액 적용)
질병으로 통원하여 치료시 통원 1회당 비급여의료비에서 '공제금액'을 뺀 금액 보상
(외래 및 처방조제 합산, 연간 100회/회당 20만원 한도)[공제금액]
3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 도수치료·체외충격파치료·증식치료를 받은 경우에 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액 보상(연간 각 치료행위 합산하여 50회까지 보상)[공제금액]
3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
350만원 한도
(공제금액 적용)
상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액을 뺀 금액 보상
(연간 입·통원 합산하여 50회까지 보상)[공제금액]
3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
250만원 한도
(공제금액 적용)
상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료 포함)에서 공제금액을 뺀 금액 보상[공제금액]
3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액
300만원 한도
(공제금액 적용)
도수치료·체외충격파치료·증식치료의 경우 각 치료횟수를 합산하여 최초 10회 보장하고, 이후 객관적이고 일반적으로 인정되는 검사결과 등을 토대로 증상의 개선, 병변호전 등이 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 연간 50회까지 보상합니다.주사료에서 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품을 위해 사용된 비급여주사료는 「상해비급여 또는 질병비급여」에서 보상합니다.상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.
 

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